|
Псориаз (греч. psoriasis — зуд) — хронический рецидивирующий дерматоз неустановленной этиологии, основным элементом которого являются папулы (бляшки), характеризующиеся псориатической триадой («стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровяная роса»).
Псориаз является одним из наиболее распространенных дерматозов — он наблюдается у 3–5% населения По данным МОЗ Украины, сегодня в нашей стране проживают более 70 тыс.больных с различными формами псориаза, у 10% из которых диагностируют тяжелые формы этого заболевания.
Лечение псориаза является сложной проблемой дерматологии в связи c недостаточно изученным патогенезом заболевания, поэтому единой схемы лечения до настоящего времени не существует.
Лечение псориаза является сложной проблемой дерматологии в связи c недостаточно изученным патогенезом заболевания, поэтому единой схемы лечения до настоящего времени не существует.
Традиционные методы терапии больных псориазом включают использование витаминов, иммуномодуляторов или иммуносупрессантов, средств для местного применения и физиотерапии.
Одним из наиболее эффективных методов лечения является ПУВА-терапия, предложенная в середине 70-х годов в США и Европе. При использовании этого метода клиническое улучшение и ремиссия наступают в 90% случаев.
Положительное действие ультрафиолетового излучения (на его использовании основана ПУВА-терапия) при псориазе известно давно. Раньше врачи назначали больным солнечные и морские ванны, общее ультрафиолетовое облучение (УФО).
При приеме фотосенсибилизирующих препаратов и длинноволновых УФ-лучей (лат. UVA — ультрафиолетовое излучение спектра А) усиливается действие ультрафиолетовых лучей. Это стало возможным после создания специальных установок, которые способны излучать лучи необходимого спектра. В качестве фотосенсибилизаторов применяют препараты группы псораленов (лат. Р). Метод получил название фотохимиотерапии, или PUVA-терапии.
При фотохимиотерапии основное значение придается взаимодействию активированного длинноволновыми УФ-лучами (320–400 нм) фотосенсибилизатора с ДНК клетки, что приводит к торможению клеточной пролиферации.
ПУВА-терапия показана при тяжелых распространенных формах псориаза — экссудативном, распространенном бляшечном, пустулезном, псориатической эритродермии. Преимуществами данного метода лечения являются отсутствие привыкания, возможность проведения повторных курсов, значительное уменьшение выраженности тяжелых проявлений болезни и удлинение межрецидивного периода. Чтобы избежать риска развития побочных явлений (влияние псораленов на хрусталик глаза, возникновение гиперпигментации кожи), ПУВА-терапию следует проводить исключительно под наблюдением специально подготовленного персонала.
В санатории «Одесса» успешно работает Медицинский центр по лечению псориаза, руководит которым Заслуженный врач Украины Юрий Гуменко.
О работе Клиники в вопросах и ответах:
— Когда был создан Медицинский центр по лечению псориаза и какие методы лечения используются в центре?
— Наш центр работает уже одиннадцать лет. Врачи центра лечат больных псориазом, нейродермитами и витилиго, большинство из них — пациенты с различными формами псориаза. Для лечения этого заболевания мы используем более 15 методов, главным из которых является ПУВА-терапия, а также Ре-ПУВА-терапия.
— Какова эффективность лечения псориаза?
— При использовании метода Ре-ПУВА-терапии эффективность лечения псориаза достигает 99%. Из 2000 пациентов, в лечении которых применяли этот метод, выраженный клинический эффект отсутствовал лишь у нескольких больных.
— Сколько пациентов могут одновременно проходить лечение?
— В настоящее время при проведении ПУВА-терапии мы используем несколько самых современных аппаратов. Это позволяет нам лечить одновременно до 60 пациентов.
— Существуют ли подобные центры в других городах Украины?
— По оснащенности современной аппаратурой для проведения ПУВА-терапии наш центр пока единственный в стране. Я недавно был на заводе компании «Герберт Вальдманн ГмбХ и Ко» (Германия), производящем аппаратуру для ПУВА-терапии. Эта компания — признанный лидер по производству аппаратуры для фотохимиотерапии. Мы приобрели для нашего центра 2 современных аппарата.
— Сколько стоит курс лечения?
— Курс лечения в течение 18-24 дней в нашем центре стоит от 940 до 1200 гривен. В эту сумму входит стоимость проведения лечебных процедур в Клинике. Для сравнения — активно рекламируемое сегодня лечение для больных псориазом в Израиле (лечебные факторы Мертвого моря общеизвестны) доступны далеко не каждому больному, проживающему в Украине.
— Где находится центр?
— Наш центр располагается в замечательном санатории «Одесса», который расположен в одном из самых живописных районов Одессы — на Малом Фонтане в Аркадии. Это позволяет нам широко использовать в комплексном лечении больных псориазом климатические и курортные факторы (разнообразные виды лечебных ванн, грязелечение, Соляную пещеру, озонотерапию и т.д.). Продолжительность лечения по путевке составляет 18 и 24 дня, в тяжелых случаях заболевания пребывание в санатории можно продлить.
— Куда могут обратиться больные?
— Наш адрес: г. Одесса, Французский бульвар,52 санаторий «Одесса», Медицинский центр по лечению псориаза.
Тел./факс: (048) 702-04-08.
|